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孕妇剖宫产失血性休克,急! 我院多学科联动救治成功,赞!


2017年12月10日下午15:30分,产科主任白云和重症医学科主任陈波接到医务部主任屈建强的电话,电话那头的语气紧迫严肃,“山阳县有一名危重产妇,现已呈昏迷状态,血压60/30mmHg,血氧饱和度60%,情况危急,需要转入我院抢救,请做好准备工作”。放下电话后,科室立即做好紧急接收工作,并向转运医生交代转运途中患者呼吸、循环、维护等要点。



原来,这名产妇于12月10日凌晨在基层一医院进行了剖宫产手术,手术过程中发生大量出血,达到1500ml左右,产妇发生休克。17:00整,产妇在医护人员的护送下,转入我院重症医学科病房。人陷入昏迷,面色苍白,全身浮肿,血压测不出来。医院马上启动抢救程序,经口气管插管,机械通气维持呼吸,纠正呼吸衰竭。同时行右侧锁骨下中心静脉置管,建立快速静脉通路,精准目标导向EGDT液体、容量复苏,纠正循环衰竭,并合理选用血管活性药物,改善重要器官灌注。积极抢救约1小时后,产妇意识状态好转,尿量增多,血流动力学改善、组织灌注提高。为明确出血原因,经床旁彩超及诊断性穿刺考虑腹腔内仍有活动出血。我院重症医学科主任陈波、产科主任白云、泌尿外科主任李永启等专家马上进行会诊,通过手术进行干预,术后予以器官保护,预防并发症。三日后该患者病情稳定,转产科普通病房做进一步的康复治疗。



  国家二胎政策开放以来,高龄产妇、高危产妇日益增多,妊娠过程中发生失血性休克等危险的几率也在不断增大。我院作为商洛市危重孕产妇救治与转运中心,承担了全市六县一区急危重孕产妇的救治任务,医院高度重视此项工作,组织领导机构有效、工作职责明确,各科室在医院的统一协调下密切合作,为危重孕产妇的救治与转运提供了有力保障。