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我院召开2017年第二季度 护理质量与安全管理委员会会议

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我院召开2017年第二季度 护理质量与安全管理委员会会议


2017年6月26日下午,我院在门诊楼六楼会议室召开了第二季度护理质量与安全管理委员会会议。会议由护理部主任李翠华主持,分管业务副院长陈建玲出席会议并做重要讲话。护理质量与安全管理委员会全体成员参加会议。

本次会议共有四项议程,首先,各质控组长根据自己所分管的质控项目逐一汇报了各自的质控思路与方法,每人限时5分钟。护理文件书写组的赵莉讲到:该组质控的重点方向由归档病历转为现病历,质控的重点内容转为书写的内涵质量。教学及三基培训组的刘花玲强调:将PDCA循环理论应用到护理质量管理中。病区管理组的魏娜提出:用“五常法”规范病区管理,提高护理管理质量。特殊专科护理组的闵小春、蔡惠安强调了检查方法与检查标准同质化的重要性,提出要注重检查结果的持续性追踪。基础护理组的李亚芳根据其所分管的质控项目详细阐述了在“身份识别与压疮管理”中的改进要点。消毒隔离组的刘俊芝提议:每季度检查完要评选出全院的优秀科室,以点带面,营造出积极上进的良好氛围。优质护理组的段文娜将其所分管的质控标准分为三个部分:结构、过程、结果,强调了过程管理的重要性。

其次,护理部桂妮从开展的工作、好的方面、存在的问题、下一步的建议等四个方面汇报了我院2016年7月至2017年6月护理质控工作的开展情况。

再次,护理部主任李翠华以病区管理质量、患者跌倒/坠床质量、急诊科护理工作质量为例讲解了有效收集数据的方法、正确统计数据的要点、客观分析数据的重要性。并对各质控组的工作提出以下要求:一是各质控组要做好每季度质控时间、人员的安排,避免质控聚集进行;二是各质控组要对所有的质量项目进行通查,规范运用质量管理工具进行统计分析;三是各质控组在检查的过程中要关注重点环节、重点人群、重点时间段的质量与安全。

最后,副院长陈建玲作会议总结。她在充分肯定我院一年来开展的护理质控工作的同时,客观的指出了一些存在的问题:一是个别护理管理者对标准的理解、检查方法的掌握不到位;二是随着医院的发展,标准中的个别条款不符合临床需要,应定期讨论、修订;三是部分护理管理者对“追踪法”应用不到位;四是全员质控的思维与意识未建立。并对以后的护理质控工作提出了新要求:一是由护理部制定《护理质控组长考核方案》并对各质控组长实施考核,与绩效挂钩;二是要求各质控组按照检查内容合理分工,适时检查,在检查的过程中,认真仔细,据实记录存在的缺陷;三是要求各质控组对标准的掌握、“追踪法”的应用、资料的整理、数据的分析能力达到同质化;四是要求病区护士长每周有总结,每月有汇总分析;质控组长每月有总结,每季度有汇总分析;护理部每月有检查重点,每季度有汇总分析并将检查结果通报至全院;五是要结合等级评审工作来抓“质量、安全、服务、管理、绩效”;六是各质控组如有好的意见或建议,书面汇报给护理部讨论、审核;七是由护理部制定《五常法实施方案》,要求各护理单元应用五常法来进行全面病区护理管理,一月一个重点,一月一个改进项目。

本次会议以问题为导向,使护理质量与安全管理委员会的成员更加了解医院护理质控中存在的突出问题,明确了下一步的改进重点,加强了成员间的沟通,为医院护理质控工作的持续改进奠定了坚实的基础。

                                      护理部供稿